PLACE OF RESIDENCE - LEXICAL AMBIGUITY: IS THERE ANY RELATION BETWEEN THEM IN SCHIZOPHRENIA?

Εισηγητές:
Pita R., Folia V., Kandylis D., Kaprinis St., Kaprinis G.

Ανακοίνωση:
1st International Congress on Brain and Behaviour, International Society on Brain and Behaviour, Thessaloniki, 20 - 23 November, 2003.

Δημοσίευση:

ως εκτεταμένη περίληψη στο Annals of General Hospital Psychiatry 2(suppl 1) :S122, 2003,

Περίληψη:
Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν η έρευνα για την επίδραση του χώρου κατοικίας για την αντίληψη της αμφισημίας των λέξεων σε χρόνιους σχιζοφρενείς. Στη μελέτη συμμετείχαν 39 σχιζοφρενείς (20 άρρενες, 19 θήλεις). Την πρώτη ομάδα, την αποτελούσαν 21 ασθενείς που ζούσαν σε ενδιάμεσες δομές προστατευμένης στέγασης. Οι άλλοι 18 ασθενείς (2η ομάδα) ζούσαν σε παραδοσιακό ψυχιατρικό νοσοκομείο. Οι δύο ομάδες δεν διέφεραν στα έτη εκπαίδευσης και στα έτη εγκλεισμού τους στο ίδρυμα. Η ηλικία τους κυμαινόταν μεταξύ 30 και 81 ετών και όλοι οι ασθενείς πληρούσαν τόσο τα κριτήρια της υπολειμματικής σχιζοφρένειας, σύμφωνα με τo ICD-10, όσο και εκείνα της χρονιότητας. Στους ασθενείς χορηγήθηκαν η κλίμακα του θετικού - αρνητικού συνδρόμου της σχιζοφρένειας (PANSS), καθώς και εκείνη της αμφισημίας των λέξεων. Διαπιστώθηκε ότι οι χρόνιοι σχιζοφρενείς, που διέμεναν σε ενδιάμεσες μορφές προστατευμένης στέγασης, διαφέρουν στον τρόπο αντίληψης και επεξεργασίας των αμφισήμων λέξεων σε σχέση με εκείνους που διαμένουν σε παραδοσιακά ψυχιατρεία.

THE CHRONIC SCHIZOPHRENICS' ABILITY OF PERCEPTION AND PICTURE NAMING IN RELATION TO THEIR PSYCHOSOCIAL READAPTATION

Εισηγητές:
Pita R., Kandyli M.S., Kaprinis S., Kandylis D., Lazaridou L., Kaprinis G.    

Ανακοίνωση:
Πανελλήνιο Συνέδριο Γνωστικής Ψυχολογίας με θέμα "Η ΓΝΩΣΤΙΚΗ ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΣΗΜΕΡΑ: ΓΕΦΥΡΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΝΟΗΣΗΣ", Αλεξανδρούπολη, 4-7 Νοεμβρίου, 2004.

Περίληψη:
Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση στο χρόνο της επίδρασης του χώρου διαμονής χρόνιων σχιζοφρενών και των κοινωνικών τους διαντιδράσεων στην ικανότητα αντίληψης και κατονομασίας, καθώς και της επίδρασης ενός προγράμματος εκπαίδευσης σε κοινωνικές δεξιότητες. Στην έρευνα συμμετείχαν 16 χρόνιοι σχιζοφρενείς (4 γυναίκες, 12 άνδρες), οι οποίοι διέμεναν προηγουμένως σε δημόσιο ψυχιατρείο και στη συνέχεια εγκαταστάθηκαν σε ενδιάμεσες δομές. Όλοι οι ασθενείς πληρούσαν τα κριτήρια της σχιζοφρένειας, σύμφωνα με το ICD-10, όπως και αυτά της χρονιότητας. Από την έρευνα αποκλείστηκαν αφασικοί, ανοϊκοί, ασθενείς με νευροεκφυλιστικές νόσους καθώς και με εξάρτηση από αλκοόλ ή άλλες μη νόμιμες εξαρτησιογόνες ουσίες. Για να αξιολογηθούν τυχόν διαφορές αυτής της ικανότητας πραγματοποιήθηκαν 4 μετρήσεις με χρονική διαφορά 6 μηνών μεταξύ τους: η πρώτη πραγματοποιήθηκε λίγο πριν την μεταφορά των ασθενών στις ενδιάμεσες δομές, η δεύτερη μετά από έξι μήνες, η τρίτη μετά από 1 χρόνο και η τέταρτη μετά από 18 μήνες. Χορηγήθηκαν οι κλίμακες GAF, PANSS, TLC, καθώς και η δοκιμασία Boston Naming Test. Στην ανακοίνωσή μας γίνεται αναφορά μόνο στα αποτελέσματα που βρέθηκαν ανάμεσα στην πρώτη και την τέταρτη μέτρηση. Εφαρμόστηκε το T- test για εξαρτημένα δείγματα. Στατιστικά σημαντική διαφορά βρέθηκε στην κλίμακα της GAF [t (15)=-9,609, p =,000], στην κλίμακα αρνητικών συμπτωμάτων της PANSS [t (15)=-2,689, p =.017], στην κλίμακα γενικής ψυχοπαθολογίας της PANSS [t (15)=2,587, p =.021], όπως επίσης στις λάθος απαντήσεις με σημασιολογικό βοήθημα [t (15)=-4,264, p =.001] και στις λάθος απαντήσεις με φωνημικό βοήθημα [t (15)=7,674, p =.001] του Boston Naming Test. Συμπερασματικά, οι χρόνιοι σχιζοφρενείς, που διαμένουν σε ενδιάμεσες δομές, διαφέρουν στην επίδοση τους όσον αφορά την ικανότητα κατονομασίας στο χρόνο. Αυτό μπορεί να αποδοθεί στην αλληλεπίδραση τους με την κοινότητα (επαφή με το προσωπικό και τους υπόλοιπους ασθενείς και πιθανά στη συμμετοχή τους στα προγράμματα εκπαίδευσης που έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύσουν τις κοινωνικές και επικοινωνιακές τους δεξιότητες).

THE DEVELOPMENT OF THE CHRONIC SCHIZOPHRENICS' PERCEPTION OF AMBIGUOUS WORDS THROUGH THE PROCESS OF THEIR PSYCHOSOCIAL READAPTATION

Εισηγητές:
Pita R., Lazaridou L., Kandyli S.M., Kaprinis S., Kandylis D., Kaprinis G.   

Ανακοίνωση:
World Psychiatric Association, Regional Meeting, 12 - 15 March, Athens,Greece

Περίληψη:
Προηγούμενες μελέτες υποστηρίζουν την υπόθεση πως οι σχιζοφρενείς εμφανίζουν μειωμένη ικανότητα στην επεξεργασία του εννοιολογικού πλαισίου στο λόγο. Μερικοί αποδίδουν αυτό το εύρημα σε αδυναμία διατήρησης της πληροφορίας στην εργαζόμενη μνήμη, ενώ άλλοι στην αδυναμία των σχιζοφρενών να αποκλείσουν εννοιολογικά άσχετες πληροφορίες. Σκοπός της παρούσας μελέτηςς ήταν η διερεύνηση, στο χρόνο, της επίδρασης αφενός του χώρου διαμονής χρόνιων σχιζοφρενών και αφετέρου της επίδρασης του προγράμματος εκπαίδευσης κοινωνικών δεξιοτήτων στην αντίληψη του εννοιολογικού πλαισίου στο λόγο. Στην έρευνα συμμετείχαν 16 χρόνιοι σχιζοφρενείς (4 γυναίκες, 12 άνδρες), οι οποίοι, προηγουμένως, διέμεναν σε δημόσιο ψυχιατρείο και στη συνέχεια εγκαταστάθηκαν σε ενδιάμεσες δομές. Όλοι οι ασθενείς πληρούσαν τα κριτήρια της σχιζοφρένειας, σύμφωνα με το ICD-10, όπως και αυτά της χρονιότητας. Από την έρευνα αποκλείστηκαν αφασικοί, ανοϊκοί, ασθενείς με νευροεκφυλιστικές νόσους καθώς και με εξάρτηση από αλκοόλ ή άλλες μη νόμιμες εξαρτησιογόνες ουσίες. Για να αξιολογηθούν τυχόν διαφορές αυτής της ικανότητας πραγματοποιήθηκαν 4 μετρήσεις με διαφορά 6 μηνών η καθεμία: η πρώτη πραγματοποιήθηκε λίγο πριν την μεταφορά των ασθενών στις ενδιάμεσες δομές, η δεύτερη μετά από έξι μήνες, η τρίτη μετά από 1 χρόνο και η τέταρτη μετά από 18 μήνες. Χορηγήθηκαν οι κλίμακες της GAF, PANSS, TLC, καθώς και η "δοκιμασία αμφίσημων λέξεων". Στατιστικά σημαντική διαφορά ανάμεσα στην πρώτη και την τέταρτη μέτρηση βρέθηκε στην κλίμακα της GAF [t(15)=-7,000, p=.000] και της PANSS και πιο συγκεκριμένα, στην υποκλίμακα των αρνητικών συμπτωμάτων [t(15)=3,323, p=.005] και της γενικής ψυχοπαθολογίας [t(15)=2,818, p=.013]. Καμία στατιστικά σημαντική διαφορά δεν βρέθηκε στην 'δοκιμασία των αμφίσημων λέξεων', όσον αφορά τις σωστές απαντήσεις ή τα φωνολογικά και σημασιολογικά λάθη στα ουσιαστικά, τα ρήματα ή τα επίθετα. Ωστόσο, σημαντικές διαφορές βρέθηκαν σε προηγούμενες μετρήσεις.

Εισηγητές:
Κανδύλης Δ., Πήτα Ρ., Καπρίνης Στ., Φώλια Β., Καπρίνης Γ.

Ανακοίνωση:
18ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ψυχιατρικής, Κως, 14 - 18 Μαΐου, 2004.

Δημοσίευση:
ως εκτεταμένη περίληψη στο Ψυχιατρική 15 (παράρτημα 1), σελ 172, 2004

Περίληψη:
Προηγούμενες μελέτες υποστηρίζουν την υπόθεση πως οι σχιζοφρενείς εμφανίζουν μειωμένη ικανότητα στην επεξεργασία του εννοιολογικού πλαισίου στον λόγο. Μερικοί αποδίδουν αυτό το εύρημα σε αδυναμία διατήρησης της πληροφορίας στην εργαζόμενη μνήμη, ενώ άλλοι στην αδυναμία των σχιζοφρενών να αποκλείσουν εννοιολογικώς άσχετες πληροφορίες. Διερευνήθηκαν η ικανότητα κατανόησης του εννοιολογικού πλαισίου σε χρόνιους σχιζοφρενείς, που διέμεναν σε δημόσιο ψυχιατρείο και μεταφέρθηκαν σε ενδιάμεσες δομές, και η πιθανότητα διαφοροποίησής της στο χρόνο. Για να αξιολογηθούν τυχόν διαφορές αυτής της ικανότητας, πραγματοποιήθηκαν δύο μετρήσεις με διαφορά 6 μηνών. Συμμετείχαν 17 χρόνιοι σχιζοφρενείς (4 γυναίκες, 13 άνδρες, ηλικίας 49-78 ετών (μ.ο. 60,66, Τ.Α.=7,91). Χορηγήθηκε η κλίμακα PANSS καθώς και η δοκιμασία αμφίσημων λέξεων. Στους ασθενείς δινόταν η οδηγία να επιλέξουν τη σημασία της αμφίσημης λέξης - στόχου (15 ουσιαστικά/15 ρήματα/15 επίθετα) ανάμεσα από τρεις άλλες λέξεις. Η ανακοίνωσή μας αποτελεί τμήμα εξελισσόμενης μελέτης. Εφαρμόστηκε το κριτήριο t για εξαρτημένες μεταβλητές. Δεν βρέθηκε στατιστικώς σημαντική διαφορά στην επίδοση της ομάδας μεταξύ α' και β' μέτρησης. Τόσο τα αρνητικά συμπτώματα της κλίμακας PANSS όσο και τα συμπτώματα της γενικής ψυχοπαθολογίας συσχετίζονται θετικά με τις συνολικά λανθασμένες σημασιολογικά απαντήσεις στα επίθετα (rho=0,532, p<0,05) και (rho=0,517, p<0,05) αντιστοίχως. Συμπεράσματα: Οι χρόνιοι σχιζοφρενείς, που μετοίκησαν προ 6μήνου από παραδοσιακό ψυχιατρείο σε ενδιάμεσες δομές, δεν εμφάνισαν κάποια διαφορά στην ικανότητα κατανόησης του εννοιολογικού πλαισίου σ΄ αυτό το χρονικό διάστημα. Ο παράγων που μπορεί να επηρεάζει την επίδοση φαίνεται να είναι σταθερός στο χρόνο. Επιπλέον, η επίδοση στα ποιοτικά χαρακτηριστικά των απαντήσεων βρέθηκε πως συσχετίζεται με τα αρνητικά συμπτώματα, καθώς και με αυτά της γενικής ψυχοπαθολογίας.